Психологические типы отношения к болезни у больных и их особенности - 23 Ноября 2013 - Блог

		Четверг, 09.05.2024
	Информатика и медицина

Главная | Регистрация | Вход

Приветствую Вас Гость | RSS

Меню сайта

Наш опрос

Статистика

Онлайн всего: 1

Гостей: 1

Пользователей: 0

Форма входа

Главная » 2013 » Ноябрь » 23 » Психологические типы отношения к болезни у больных и их особенности

15:06

Психологические типы отношения к болезни у больных и их особенности

Внутренняя картина болезни (ВКБ) − возникающий у больного целостный образ своего заболевания. Понятие введено А. Р. Лурией, продолжившим развитие идей А. Гольдшейдера об "аутопластической картине заболевания". По сравнению с целым рядом сходных терминов медицинской психологии ("переживание болезни", "сознание болезни", "отношение к болезни" и пр.), оно наиболее обще и интегративно.

Уровни восприятия:
-уровень чувственный − комплекс болезненных ощущений. Это все ощущения, возникающие в связи как с органическим поражением определенных органов и тканей, так и с функциональными изменениями.
-уровень эмоциональный (аффективный) − переживание заболевания и его последствий. Это всё разнообразие эмоций, возникающих в связи с болезнью.
-уровень интеллектуальный (когнитивный) − знание о болезни и ее реальная оценка . Здесь имеет значение предыдущий опыт больного, который определяет когнитивную переработку факта заболевания, вероятностное предположение причин и прогнозирование последствий болезни.
-уровень мотивационный (поведенческий) − выработка определенного отношения к заболеванию, изменение образа жизни и актуализация деятельности, направленной на выздоровление .

Типы эмоциональных отношений :
Большую роль в формировании ВКБ играет тип эмоциональных отношений (ТЭО) больного к своей болезни, её проявлениям, прогнозу и др.
-гипонозогностический;
-гипернозогностический;
-прагматический;
-нозоностический;

Типы личностной реакции на заболевание:
-содружественная;
-спокойная;
-неосознаваемая;
-следовая;
-паническая;
-разрушительная

Типы отношения к болезни:
-Гармонический – правильная, трезвая оценка состояния, нежелание обременять других тяготами ухода за собой.
-Анизогнозический – активное отбрасывание мысли о болезни, «обойдется».
-Тревожный – беспрерывное беспокойство и мнительность. Вера в приметы и ритуалы.
-Ипохондрический – крайняя сосредоточенность на субъективных ощущениях и преувеличение их значения, боязнь побочного действия лекарств, процедур.
-Меланхолический – неверие в выздоровление, удрученность болезнью, депрессивное настроение (угроза суицида).
-Апатический – полное безразличие к своей судьбе, пассивное подчинение процедурам и лечению.
-Сензитивный – чувствительный к межличностным отношениям, полон опасений, что окружающие его избегают из-за болезни, боязнь стать обузой для близких.
-Эгоцентрический – «уход в болезнь» с выставлением напоказ страданий, требование к себе особого отношения.
-Параноидальный - уверенность, что болезнь является результатом чьего-то умысла, а осложнения влечении являются результатом халатности медицинского персонала.
-Дисфорический – доминирует мрачно-озлобленное настроение, зависть и ненависть к здоровым. Вспышки гнева с требованием от близких угождения во всем.

Классификация типов реакции на болезнь:
Реакции на информацию о заболевании зависят от «значения болезни» для больного:
-болезнь – угроза или вызов, а тип реакций – противодействие, тревога, уход или борьба (иногда параноидальная).
-болезнь – утрата, а соответствующие типы реакций – депрессия или ипохондрия, растерянность, горе, попытка привлечь к себе внимание, нарушение режима.
-болезнь – выигрыш или избавление, а типы реакций при этом –безразличие, жизнерадостность, нарушение, враждебность по отношению к врачу.
-болезнь – наказание и при этом возникают реакции типа угнетенности, стыда, гнева.